Сцеживание груди после кормлений, вопреки
распространенному до сих пор мнению, не является необходимой
процедурой. Молоко у кормящей мамы вырабатывается в соответствии с
потребностями ребенка, а вот на производство излишков молока ее
организм не рассчитан, как и организм любого млекопитающего существа.
Почему же тогда многие врачи рекомендуют мамочкам сцеживаться после каждого кормления?
Есть
мнение, что это необходимо при кормлении по строгому режиму (когда
кроху прикладывают к груди всего лишь 6-7 раз в сутки), чтобы сохранить
молоко. Но ведь если малыш ест не тогда, когда попросит, а приучен к
жесткому режиму, то он может высасывать молоко полностью, и тогда
сцеживать маме будет просто-напросто нечего. Количество молока начнет
уменьшаться не из-за отсутствия сцеживаний, а из-за недостаточной
стимуляции груди (в том случае, если малыш сосет мало и редко). Но
зачастую бывает, что даже кормящийся по режиму младенец не высасывает
грудь полностью и молоко остается. В эндокринную систему мамы будет
поступать сигнал о том, что молока производится в излишке и малышу
столько не нужно. Соответственно, молока будет с каждым разом
вырабатываться все меньше и меньше. Конечно, сцеживая эти остатки,
можно какое-то время поддержать лактацию. Но на самом деле на
сцеживание молока обычно уходит так много времени и сил, что усталость
от этого процесса вынуждает мамочку вообще как можно раньше отказаться
от грудного вскармливания.
Будьте максимально естественны
В
естественных условиях новорожденный ребенок никогда не прикладывается 6
раз в сутки через равные промежутки времени. Он может просить грудь
относительно редко на первой неделе жизни, но уже со второй недели
потребность в сосании у малыша проявляется гораздо чаще, чем 6-8 раз в
сутки. Причем эта потребность не связана только лишь с чувством голода.
Кроха просто хочет сосать в ответ на любой свой дискомфорт, он пытается
так от него избавиться, независимо от того, чем он вызван — чувством
голода или желанием уснуть, например... При условии естественно
организованного кормления ваш малыш будет прикладываться к груди по
первому требованию, причем довольно часто. За сотни тысяч лет эволюции
эндокринные системы млекопитающих существ привыкли к выработке
достаточных количеств молока при частой стимуляции молочных желез
сосанием. Что и получается при кормлении малыша по требованию. В этом
случае ребенок каждый раз высасывает небольшие порции молока, и
длительного накопления молока в груди просто не бывает. При кормлении
по требованию малыш периодически прикладывается в течение примерно
1,5-3 часов к одной груди, за это время он ее высасывает и начинает
прикладываться к другой. Если ребенок кормится по режиму, грудь может
ждать следующего прикладывания 6-8 часов, а на такое накопление молока
она совершенно не рассчитана. И вот тогда организм женщины „делает
вывод", что молоко никому не нужно...
И так, если ваши роды были благополучными,
кроха родился здоровеньким, не придерживайтесь никаких строгих
графиков, кормите малыша по требованию, в том числе и по ночам. Тогда
лактация у вас довольно быстро стабилизируется, и молоко начнет
вырабатываться в соответствии с потребностями ребенка, без излишков или
недостатка. Сцеживать вам будет просто нечего! Это и невозможно
технически, поскольку прикладываний к груди редко бывает меньше 12 в
сутки. Конечно, есть мамочки, которые все-таки пробуют сцеживаться
после кормлений, даже прикладывая ребенка к груди по требованию. Обычно
им быстро надоедает это довольно утомительное занятие, но иногда, к
несчастью, они запускают у себя выработку излишков молока —
гиперлактацию. Молочная железа начинает производить молоко в расчете на
очень прожорливого малыша или двойняшек, ибо продолжает работать
принцип выработки молока „по потребностям крохи".
Когда это нужно?
Но все-таки иногда
потребность в сцеживании молока возникают. Именно в поэтому каждая
женщина должна уметь сцеживать грудь. Итак, когда же это действительно
необходимо?
- Для поддержания лактации, если вы и малыш
разделены по разным причинам. Регулярным сцеживанием можно поддерживать
лактацию довольно долго. Желательно в такой ситуации сцеживаться 6-10
раз в сутки, в зависимости от обстоятельств. При этом каждую грудь
нужно расцеживать по 10 минут.
- Если вам нужно отлучиться от малыша и оставить ему молоко на время своего отсутствия.
- Если у вас образовался лактостаз —
закупорка протока дольки молочной железы жировой капелькой или сгустком
молока. Лактостаз надо расцеживать, если малыш не может самостоятельно
его рассосать.
- Когда после родов приходит молоко. В это
время большинство мам еще находятся в роддоме и получают рекомендацию
сцеживаться до последних капель, иначе их якобы ждет мастит. Так часто
запускается гиперлактация — образование излишков молока. В этой
ситуации полностью сцеживаться нельзя! Что же делать? Обычно молока
приходит больше, чем нужно ребенку, и его излишки необходимо „убрать".
Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без
остатка! Вещества, подающие сигнал о том, что образуются излишки
молока, появляются в наполненной груди примерно через сутки. Если
сцедить все молоко раньше чем через сутки, то его образуется столько
же. При активном приходе молока постарайтесь прикладывать своего крошку
к груди так часто, как он просит, или даже тогда, когда он не просит, а
вы чувствуете, что молоко уже пора отсосать. И только в той ситуации,
если ребенок никак недочет сосать (например, крепко спит), во у вас уже
выраженные неприятные ощущения в груди, стоит немного подцедить грудь
до чувства облегчения! Обычно потребность в таких подцеживаниях бывает
не чаще 1 -3 раз в сутки в течение 1-3 дней.
Прикладываем правильно!
При приливах молока в первые три недели после родов действовать нужно так же. В
первый месяц после родов у большинства женщин, сумевших организовать
грудное вскармливание естественным образом, лактация стабилизируется.
Периодические приливы молока пропадают, грудь становится мягкой. Больше
всего проблем в первые дни возникает при раздельном пребывании с
ребенком. Малыша приносят маме по строгому режиму (через 3,5 часа), и
он в этот момент не всегда хочет сосать. В таком случае, кормя ребенка,
сосредотачивайтесь в первую очередь на правильном прикладывании к
груди, а также прикладывайте малыша к обеим грудям за одно кормление. Ребенка
при раздельном с мамой содержании всегда докармливают из соски, и грудь
он может захватывать неправильно с первого дня жизни. Такое
некачественное сосание плохо опорожняет грудь. В первые дни до прихода
молока, пока у вас образовывается только молозиво, вы можете считать
каждое кормление ребенка, во время которого он сосал, сцеживанием. Если
же кроху принесли, а он не сосал или сосал очень вяло, вам обязательно
нужно сцедить обе груди (по 10-15 минут каждую). Если на 3-4-й день
после родов молоко не приходит, необходимо добавить два дополнительных
сцеживания — всего получается 8 кормлений-сцеживаний в течение суток.
При приходе молока и наполнении груди маме, которой приносят ребенка по
режиму, надо быть очень внимательной к себе, так как в этом случае
возможно нагрубание груди. Саморегулирующаяся система мама—малыш в
такой ситуации не работает, поэтому при наполнении груди необходимо
ограничить прием жидкости до 3-4 стаканов в сутки и два раза сцедить
грудь, утром и вечером — но только не в промежутке между 9 вечера и 9
утра! Если сцеживаться в это время (например, в 12 ночи), можно
лактацию простимулировать, поскольку основной гормон, отвечающий за
выработку молока, пролактин, имеет суточный ритм и больше всего его
образуется в ночное время, в ответ на сосание или сцеживание. Если
через 24 часа состояние не улучшается, то один раз в сутки нужно
сцеживаться полностью (утром или на ночь, после 9 утра или до 9
вечера), а днем — только до чувства облегчения после или вместо
кормления по режиму прикладываний, в зависимости от сосательной
активности ребенка. Если после того, как малыш пососал, вы чувствуете
облегчение, больше сцеживаться не нужно.
Возьмите пару уроков
Если
вы лежали в роддоме не вместе с ребенком, то дома у него могут
возникнуть трудности с прикладыванием к груди. В этой ситуации вам и
малышу необходима консультация по грудному вскармливанию, так как самое важное для
успешного и длительного грудного вскармливания — обучить ребенка
правильному прикладыванию, а маму — тому, как правильное прикладывание
контролировать и продолжать обучение малыша качественному сосанию.
Необходимо перевести кроху на кормление по требованию и научиться
кормить удобно из разных положений. От сцеживания нужно постепенно отказываться, уменьшая объем сцеженного молока и число сцеживаний. При благоприятных условиях мама перестает сцеживаться в течение 3-7 дней. |