|
|
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | Регистрация | Вход |
|
Осмысленная беременность или подготовка к беременности
Сергей Белобородов, врач, консультант - Георгий Шмаков,
акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, Научный центр акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН
Журнал "Семейный доктор"
Редкая женщина приходит к гинекологу со словами "Мы собираемся
завести ребенка", зато фразу "Кажется, я беременна" врач слышит по
нескольку раз в день. Иными словами, беременность буквально настигает
убегавшую от нее женщину. Естественно, ни о какой подготовке к
беременности речь уже не идет. "Авось" выносим и родим нормального
ребенка.
Все бы ничего, да только если беременность обнаруживается
неожиданно, это значит, что в первые недели развития ребенка никто не
подозревал о его существовании. В это время, когда происходит закладка
всех органов, будущая мама могла выпивать, затягиваться сигаретой,
глотать горстями таблетки и совершать прочие убийственные для здоровья
будущего малыша деяния. Между тем беременность должна, не может не быть
запланированной. Эффективные средства контрацепции нужно использовать
вплоть до начала того менструального цикла, в который планируется
зачатие, то есть определиться с решением о ребенке нужно за 3-4 месяца.
Именно столько времени займет периконцепционная профилактика. Этим
труднопроизносимым словосочетанием обозначают целую систему
мероприятий, направленных на создание наилучших условий для развития
плода и предотвращения тяжелых врожденных болезней у ребенка.
К каким врачам обращаться?
Для начала - к терапевту. Даже если вы считаете себя абсолютно
здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз. Измерение артериального
давления, общий анализ мочи и крови смогут выявить скрытые хронические
заболевания - например, анемию, болезни почек, гипертонию. Обязательно
пройдите и флюорографию. Если вы живете с хроническими заболеваниями,
необходима консультация соответствующего специалиста. И еще - вы должны
помнить: время зачатия не должно совпасть со стадией обострения вашей
болезни. Если вы принимаете лекарства, обязательно посоветуйтесь с
назначившим их врачом. Некоторые лекарственные препараты абсолютно
противопоказаны беременным, их нужно отменить или заменить на
безопасные (или, может быть, изменить дозу).
Кабинет гинеколога - один из первых, куда вам нужно зайти.Прежде
всего - чтобы обследоваться на инфекции. Даже если вы считаете, что у
вас их нет и быть не может, лучше убедиться в этом с помощью
исследования мазков на микрофлору влагалища. Гинеколог определит также
необходимость исследования крови на герпес, токсоплазмоз, краснуху,
сифилис, гепатит. Все эти заболевания могут протекать скрыто, никак
себя не проявляя, и только лабораторное обследование выявит их.
Не пропустите кабинет стоматолога. Зубы перед беременностью
необходимо привести в полный порядок (санировать полость рта), чтобы
никакая хроническая инфекция не досталась ребенку в наследство.
Если женщине больше 35, или в роду наблюдались генетические
аномалии, или мать (отец) были облучены, проконсультируйтесь с
врачом-генетиком. С ним нужно побеседовать и в том случае, если для вас
существен пол будущего ребенка.
Витамины
Развитие ребенка напрямую зависит от наличия этих веществ в
организме матери. Особенно важна фолиевая кислота - она участвует в
росте нервной ткани. Курс приема фолиевой кислоты - за три месяца до
зачатия и в первые 12 недель беременности - убережет плод от пороков
развития центральной нервной системы. Доза фолиевой кислоты - 400 мкг в
день. Именно такая доза содержится в мультивитаминных препаратах для
беременных. Кроме фолиевой кислоты, в этих препаратах масса других
необходимых веществ. Даже если вы только собираетесь забеременеть -
начните принимать их.
Если вы живете в зоне, где существует дефицит йода (в нее входит и
Москва с прилегающими областями), в дополнение к мультивитаминам
принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Если предыдущие роды были
менее 2 лет назад (или в этот период имели место аборты), вы нуждаетесь
в препаратах железа.
Питание
За 2-3 месяца до зачатия нужно убрать со стола продукты, содержащие
консерванты, красители и прочую "химию", а также полностью отказаться
от спиртного. Откажитесь и от перезимовавшего картофеля (в конце весны
- начале лета): в нем содержатся канцерогены.
Образ жизни
На внутриутробное состояние плода влияет настроение матери. Помните
об этом, пожалуйста, каждый день. У вас не должно быть "настроений" -
только ровное, бодрое расположение духа. Если ваша работа сопряжена с
воздействием профессиональных вредностей (химикаты, излучение, высокие
температуры), не ждите, пока факт беременности подтвердится (это
возможно только после 3-4-й недели); тут же договоритесь с
администрацией о другой работе. Пусть по закону вы не имеете права на
поблажки, сейчас для вас единственно важное на свете - здоровье
будущего ребенка.
Меньше бывайте в многолюдных местах, где так легко подхватить
какую-нибудь инфекцию. Постарайтесь не переохлаждаться - простуда на
ранних сроках беременности, особенно вызванная вирусами, может
инфицировать будущего ребенка. Ешьте лук и чеснок вволю - это
прекрасные стимуляторы иммунитета. В течение месяца до зачатия не
рекомендуется перегреваться, посещать сауну. Гуляйте в парках и
скверах, удаленных от автомагистралей. По 10-15 минут в день выполняйте
упражнения для брюшного пресса. Многие ссылаются на недомогания,
нехватку времени - что угодно, лишь бы не трудиться эти четверть часа.
Между тем труд этот, невеликий и "нетрудный", может оказать вам при
родах бесценную поддержку.
Инфекции
Существует перечень инфекций, выделенных в отдельную группу по
очень важному признаку - они могут нарушать развитие плода или течение
беременности. Почти все эти инфекции протекают бессимптомно, незаметно.
Но последствия их подпольной работы поистине ужасны. Краснуха или
токсоплазмоз, которыми большинство из нас переболели в детстве,
практически не угрожают здоровью будущей матери. Но если женщину
миновали эти детские хвори и она заразилась ими сейчас, во время
беременности, инфицирование может привести к внутриутробному заражению
плода. От герпеса и цитомегаловируса страдают многие, но чаще всего
инфекция имеет неактивную форму, то есть вирус не размножается. Однако
если во время беременности произойдет его активизация, инфекция может
проникнуть к ребенку. Особенно опасно, если встреча с вирусом произошла
в первые недели беременности.
Прививки
Крайне важна вакцинация от краснухи. Если вы не болели ею (или не
уверены в этом на 100 процентов), прививку необходимо сделать за 2-3
месяца до планируемой беременности. Прививка эта нужна и в том случае,
если при исследовании крови не обнаружены антитела. Все современные
противокраснушные вакцины безвредны, обладают 95-100-процентной
эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет.
Ни в коем случае нельзя делать прививку во время беременности - пусть
из-за ничтожной, но все же вероятности повреждения плода вакцинным
вирусом. Если время беременности придется на начало зимы - период
эпидемий гриппа, - лучше обезопасить себя с помощью вакцины и от этой
инфекции.
Беременным предстоят врачебные обследования, всевозможные инъекции
и манипуляции, наконец - собственно роды. Все это - риск инфицирования
вирусом гепатита В. Поэтому нелишне подумать и об этой прививке.
Источник:http://www.tetraktis.ru |
Категория: Беременность | Добавил: Demiurg (31.05.2009)
|
Просмотров: 562
|
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
|
|