|
|
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | Регистрация | Вход |
|
Гестоз
Обычно гестоз (иначе говоря поздний токсикоз) появляется после 30-32й недели
беременности. Отмечено, что он имеет сезонное течение (чаще бывает весной или
осенью) и больше "любит" белокожих блондинок.
Первый признак гестоза -
патологическая прибавка в весе. В среднем в третьем триместре беременная женщина
не должна прибавлять больше 300 г в неделю. Превышение нормы требует внимания со
стороны врачей: если не принять меры, это состояние будет прогрессировать и
появится первая форма гестоза - водянка.
Водянка характеризуется
отеками, которые следует оценивать утром (ни в коем случае не после ходьбы или
стояния на ногах). Вначале отеки появляются в области голеностопных суставов,
затем в области голени. Если после нажатия пальцем на внутреннюю поверхность
голени на ней остается углубление, можно говорить о наличии отеков. Они могут
перейти на живот (после выслушивания сердцебиения плода стетоскопом от него
остается след - углубление на коже живота), затем на руки (обручальное кольцо
становится мало) и на лицо. Начальные проявления водянки можно лечить дома:
- Исключить из пищи все жареное, острое, соленое, концентрированные бульоны
- Ограничить потребление жидкости, достаточно выпивать не более 1000 мл в
сутки (следует принимать в расчет и съеденные фрукты, например, одно яблоко
содержит примерно 100 г воды)
- Следить за тем, чтобы количество выпитой жидкости было меньше выделенной.
Кроме того, в качестве лечения врач может рекомендовать разгрузочные
дни. Например, творожный (пачка творога 200 г и 500 мл кефира) или яблочный (1,5
кг яблок в течение дня). Существуют огуречные, арбузные и другие разгрузочные
дни. Если очень хочется, можно позволить себе немного вареного несоленого мяса -
говядины. Обычно беременным женщинам не назначают мочегонные лекарственные
препараты, в качестве их заменителя можно использовать растительные средства -
толокнянку, брусничный лист, клюкву. Однако, если от перечисленных мер нет
пользы, врачи предлагают будущей маме госпитализацию в роддом, поскольку водянка
может перейти в следующую форму гестоза - нефропатию.
Нефропатия
характеризуется тремя признаками: отеки, повышенное артериальное давление
(считается, что нормальное давление - 120/80 мм ртутного столба) и появление
белка в моче. Женщина с нефропатией не жалуется на свое состояние, но наличие
признаков заболевания является серьезным сигналом для лечения в стационаре,
поскольку при неполном лечении и неправильном режиме нефропатия может перейти в
следующую стадию.
Третья стадия гестоза - преэклампсия. Будущая
мама жалуется на головную боль, мелькание "мушек" перед глазами, боли в области
желудка. Появление этих жалоб связано с явлениями отека мозга. При появлении
подобных симптомов следует срочно вызвать "03", поскольку чаще всего
самочувствие быстро ухудшается, женщина теряет сознание, могут начаться судороги
лица, туловища и наступить последняя, самая тяжелая форма гестоза - эклампсия.
Эклампсия. Это состояние требует немедленного вмешательства
специалистов и лечения в стационаре. Обычно врачи высказываются в пользу
досрочного родоразрешения в интересах матери и ребенка. На фоне хронических
заболеваний - болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), расстройства
сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, нейроциркулярная дистония,
пороки сердца), сахарного диабета - гестоз может появиться раньше и протекать
тяжелее.
В случае позднего и недостаточного лечения гестоз вызывает
следующие осложнения:
- Преждевременная отслойка плаценты, кровотечение
- Кровотечение во время родов, нарушение свертывающей системы
- Отслойка сетчатки глаза
- Кислородная недостаточность плода, отставание в развитии.
Чтобы
избежать этих проблем во время беременности следует внимательнее относиться к
рекомендациям врача. А в случае появления гестоза выполнять все назначения
акушера-гинеколога и при наличии показаний не отказываться от госпитализации.
Известно, что при гестозе малыш тоже страдает. Сужается просвет сосудов в
плаценте, и он получает меньше кислорода и питательных веществ. Постепенно
наступают изменения в плаценте: она становится тоньше, площадь ее не
увеличивается, появляются участки с кровоизлияниями.
На заметку.
Не забывайте правильно собирать мочу на анализ, иначе выделения из влагалища
могут дать ложноположительный ответ (наличие белка в моче). Для того, чтобы
сделать все "как надо", сначала нужно помыться, затем закрыть вход во влагалище
ватным тампоном и собрать среднюю порцию мочи. Посуда для анализа должна быть
чистой (можно прокипятить в течение 2-3 минут).
Марина Шалимова,
акушер-гинеколог, "Счастливые родители" 11/2000.
|
| Категория: Патология беременности | Добавил: Priw (17.12.2009)
|
| Просмотров: 915
|
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
|
