За две недели до родов (может быть позже, но не раньше) у будущей мамы опускается живот. Головка ребенка спускается ниже, и женщине становится легче дышать, потому что ребенок больше не подпирает диафрагму и легкие. Иногда опускание происходит уже в начале родов, после появления первых схваток. Это тоже считается нормой.

За пару дней до родов беременная может заметить выделения в виде густой слизи, возможно с прожилками свернувшейся крови. Иногда это выглядит как обильно выливающаяся вода. Это означает, что отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Однако в ряде случаев пробка тоже отходит в процессе родов.
С приближением заветного срока все чаще и ощутимее становятся спазмы Бракстона Гикса. Это "тренировочные" схватки, которые готовят матку к работе по выталкиванию ребенка наружу. Они ощущаются как периодические нерегулярные напряжения живота: матка как бы "каменеет" на несколько секунд, а затем снова расслабляется. В отличие от настоящих схваток, спазмы Бракстона Гикса безболезненны, поскольку не приводят к раскрытию шейки матки.

В качестве предвестника нередко называют "инстинкт гнездования". Этот термин не совсем понятен, поэтому его часто неправильно трактуют. Желание обустроить "гнездышко", приготовить вещички и кроватку для малыша, обновить свое жилье приходит гораздо раньше, примерно в середине беременности, и не имеет ничего общего с "инстинктом гнездования". Признаком же близкого родоразрешения считают появление у женщины желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный уголок дивана или кресла, где она чувствует себя максимально комфортно. По аналогии с животным миром, где самка ищет тихое и безопасное местечко для появления на свет потомства.

Еще одним довольно наглядным предвестником может являться снижение веса беременной примерно на килограмм. Это обычно происходит в последнюю неделю беременности.

Как видим, все предвестники могут лишь косвенно свидетельствовать о приближении родов. Никто не в силах точно сказать, когда они начнутся.

Именно эта неопределенность часто пугает женщину. Она боится, что не сможет дозвониться мужу, не успеет доехать до роддома, растеряется, и не будет знать, что делать. Если вы из числа тех, кому постоянно нужна "подстраховка" в виде присутствия медперсонала, возможно, вам будет комфортнее заранее лечь в роддом. Если же вид больничных стен наводит на вас уныние, вы деятельная натура и при этом у вас нет медицинских показаний к досрочной госпитализации, - оставайтесь дома до тех пор, пока будете чувствовать себя комфортно.

Как начинаются роды

Существует два варианта: либо сначала начинаются схватки, либо отходят околоплодные воды.

Если начали отходить воды, то даже при отсутствии схваток женщине необходимо ехать в роддом. Отхождение вод означает, что плодный пузырь поврежден и уже не защищает ребенка от проникновения инфекции. Длительный безводный период (больше 12 часов) угрожает здоровью ребенка еще и потому, что создается разница давления и предлежащая часть (обычно головка) испытывает повышенный прилив крови, что может в последствии привести к проблемам со стороны нервной системы.
Нормальным считается прозрачный или беловатый цвет околоплодных вод. Желтые воды встречаются изредка при резус-конфликте матери и плода. Зеленый цвет вод показывает, что в них попал меконий (первородный кал), что может являться признаком переношенной беременности или же кислородного голодания плода. Если же воды розоватые, то женщина должна быть немедленно доставлена в больницу. Такой оттенок водам придает кровь, попавшая туда в результате начавшегося отделения плаценты. А это значит, что ребенок недополучает кислород, и для его спасения должны быть предприняты экстренные меры.

Другой, более спокойный сценарий начала родов - появление схваток до отхождения вод. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, при условии, что она чувствует себя уверенно и готова отправиться в роддом в любой момент.

Преждевременные роды

Схватки могут начаться преждевременно. Если это происходит раньше, чем на 37-й неделе беременности, ребенок рождается преждевременно. Тогда ваш малыш будет нуждаться в особом уходе.

Причиной преждевременных родов могут быть различные заболевания матери, поздний токсикоз, многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.), травмы беременной, частые стрессы во время беременности и др.

Если у вас начались схватки или отходят околоплодные воды, незамедлительно свяжитесь с акушеркой или специалистом по месту родов.

Быстрые роды

В некоторых семьях быстрые роды являются наследуемым явлением. Было бы полезно узнать у своей матери, как у нее проходили роды, поскольку у матери и дочери этот процесс зачастую бывает сходным. Очень редко женщина с первой беременностью не успевает доехать до роддома. Тем не менее, если первые роды протекли стремительно, последующие, вероятнее всего, будут протекать еще стремительнее.

Переношенный ребенок

Может показаться, что последние месяцы беременности тянуться очень долго. Это станет большим испытанием для вашего терпения. Не волнуйтесь, ребенок не останется у вас в животе навечно, роды начнутся тогда, когда придет свое время.
Если вы "перехаживаете" две недели, акушерка будет вас усиленно контролировать - обычно дважды в неделю - путем различных проверок она захочет убедиться в хорошем самочувствии ребенка.

Стимуляция родовой деятельности

* Существует три наиболее распространенных метода по стимуляции родовой деятельности: во влагалище или шейку матки вводится специальный гель с гормонами, который смягчает шейку матки и стимулирует роды. Этот метод можно повторить через 4-6 часов, если первое введение не дало делаемого результата.
* в вену с помощью капельницы вводится стимулирующие родовую деятельность медикаменты;
* раскрывают оболочку плода - через шейку матки делают прокол оболочки плода, чтобы могли отойти околоплодные воды. Чаще этот метод дополняется введением гормонов, стимулирующих схватки матки.